那天中午，秋凉习习，甚是凉爽，小编睡觉的时候开了窗子，没有盖被，醒来之后略感不适。敏感的小编感觉到自己伤于寒了。出现食欲不振，心烦恶寒，鼻塞，耳朵发堵，脉弦等症状，断为小柴胡汤证，晚上就买上了小柴胡颗粒（似乎有点晚），先服了三袋，次日又服三袋，症状有所减缓，但未痊愈，一直怕冷，裹着厚厚的外套。到了第三天怕冷的症状依旧没有缓解，邪气已入少阴。少阴阳气不足，受寒即易出现鼻咽部不适，恶寒重，脉沉等症状。小编素体阳虚，平时怕冷，如今恶寒如此明显，脉亦有沉象，遂与麻黄附子细辛汤一副，分三份服，喝到第二份的时候汗出恶寒止，病愈。

你感冒过吗？你清楚感冒是怎么一回事吗？你了解中医学是怎么认识感冒的吗？

感冒一词始于北宋《仁斋直指方》，其中记载了参苏饮治“感冒风邪发热，头痛咳嗽声重，涕唾稠粘”，此时感冒为感受之意。元代朱丹溪在《丹溪心法》中把感冒作为病证名，此后明清多将感冒与伤风并称。至今日统称为感冒。宋以前虽无感冒之名，但已有相关记载。

(资料图片仅供参考)

中医内科学教材中认为感冒是邪犯肺卫引起鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等症状的外感疾病。辨证分为风寒、风热、暑湿、气虚、阳虚、阴虚、血虚七个证型。由此可见，感冒之复杂。

幸运的是1800年前，长沙太守张仲景所著的《伤寒杂病论》十六卷，以六经辨证为纲将伤寒一病讲得通透。今天我们承仲景遗风，以六经辨证来认识最常见的两种感冒。

一、太阳→少阳→阳明

太阳经是我们抵御外邪的第一道屏障，也就是现代医学所说的天然免疫机制。邪气在太阳经就会出现鼻塞、流涕、恶风、发热、打喷嚏、周身疼痛等其他症状，现代医学称为上呼吸道感染。治疗太阳病的方子主要是麻桂剂，以麻黄汤、桂枝汤为代表的系列方药。如邪气一直在太阳不发生传变，即使没有药物干预，感冒一周也能自愈。

根据个人体质和所感邪气不同，有时邪气会直接通过我们身体的第一道屏障，不停留在太阳经，所以太阳经鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的症状就会不明显。邪气过了太阳经之后，就到了少阳经，少阳经成为主战场，邪气和人体自身免疫系统在这里展开了拉锯战，出现咽部、耳部症状，口苦、咽干、目眩、不欲饮食、往来寒热等少阳症状，这个时候治疗当以小柴胡汤为底方加减。

若少阳阶段不愈，则传入阳明经。高烧不退者多处于这个阶段，“阳明之为病，胃家实是也”，经言“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也”。又因阳明经，多气多血，故易高热；阳明病亦见胃肠道症状，如数日不便，潮热谵语，脉沉实有力。治疗上前者以白虎汤为主，后者以承气汤为主。白虎汤证，大热，大渴，大汗出，脉洪大；承气汤证多以痞满燥实坚为主。感冒到了这个阶段，若还不痊愈，再继续发展就是阴证了，治疗比较复杂，此处暂且不论。

二 太阳→少阴

此种感冒《伤寒论》教材中称之为太少两感，邪气会直接通过太阳少阳经直中少阴，最典型的症状是咽痛。太少两感者多是先出现咽痛，一两天后出现鼻塞，流涕，喷嚏，头痛等症状，也可能伴轻微发热但不会出现大热。那些平日里以不会发烧为骄傲的人，很有可能是一感冒就是太少两感。治以麻黄附子甘草汤，麻黄附子细辛汤为主。另外许多缠绵不愈的低热多是在少阴。

感冒是个小病，很多人不治也能自愈；感冒是个大病，有人因为感冒治疗不当而丢了性命。此病很是复杂，我想也只有仲景能讲的明白，大家若能熟读《伤寒论》感冒自然就能搞定了。

少年，我看你骨骼清奇是学医之才，告诉你一个秘密，趁着年轻赶快把《伤寒论》背下来，一般人我不告诉他!

（注：历代医家对伤寒六经理解不同，今人吴雄志教授对六经别有一番见解，本文系受其思想影响所作）

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